? 最近經常遇到患者家屬問病理科是化驗啥的？什么時候能拿結果？這么久？能不能快點??？幫幫忙？.....作為病理人天天面對這樣的問題，我們只能告知病人需要2-6個工作日后方可出結果。日復一日的解釋，我們也想盡快出結果，可是我們確實做不到??！這是為啥呢？領你在病理科走一趟，看看這些標本都經歷了什么，也許你就會明白出爐一張病理診斷報告的不易。

? 一般送來的標本需要固定6-12小時或更長時間，固定液是10%的福爾馬林，這些標本經過核對姓名、年齡、性別、送檢部位等等事項后統(tǒng)一放在取材室，待固定結束后方可進行取材。

? 取材時我們還需要再次核對送檢者姓名、年齡、性別、送檢部位等，病理醫(yī)師拿著尺子、刀子、鑷子、剪子、大頭針等在大菜板上研究這些被福爾馬林浸泡過的各種標本，描述病變、測量大小、切取組織.....,為了防止病變的漏診，一個標本有時要取五六十個組織蠟塊，方能“火眼金睛”，明確病理診斷。取好標本放入病理技師提前寫好編號的包埋盒中，技師在旁邊飛快的記錄病理醫(yī)師的描述并準確無誤的輸入電腦申請單上。包埋盒按順序放入特殊材質的脫水籃后進入脫水機，經過梯度酒精脫水、二甲苯透明、浸蠟等步驟；至少需要十幾個小時的時間，這一系列過程一般會在晚上進行，人休息機器不休息。第二天，脫水機里取出標本進行包埋，就是把組織放在包埋凹槽中讓石蠟充分包繞著組織，包裹著組織的蠟塊放在冷臺上等到凝固，然后在冰箱里凍上一會，才能切片。一切就緒，開始切片，邊吹邊切，這樣組織能展平，放在溫水中就不會皺褶。然后再烤片，烤上一段時間，才能進行染色，在各種溶液中進行浸泡、沖洗，染色過程大概需要1小時。因為染色過程中有二甲苯的參與，稍有不慎病理技師就會被熏的淚流滿面。染好的片子，還需要進行封片，封片時，樹膠不能太稀或太稠、也不能滴加的太少或太多。太稀或太少則切片容易出現(xiàn)空泡，太多則容易溢出玻片四周。封好的片子還需要貼上病理號，和申請單一塊排好順序送交病理醫(yī)師。病理醫(yī)師瞪大眼睛對著顯微鏡，馬不停蹄、仔仔細細地看，不放過片子的每一個角落。如果說外科醫(yī)師的水平看靈巧的手，那么我們病理醫(yī)師的水平就憑那雙慧眼。最后的診斷結果由病理醫(yī)師錄入電腦，采圖打印報告，再次進行審核才在病理報告上簽上自己的名字發(fā)放報告。

? 還有一部分標本需要進入下一環(huán)節(jié)，加做免疫組化，指標不同目的不同，有需要鑒定病變性質的，有需要確定細胞類型的，有探討腫瘤起源的，有輔助疾病診斷和分類的，有指導治療方案選擇的，有幫助判斷預后的.....。做出免疫組化的片子，整個過程需要2天，送到病理醫(yī)師手里，繼續(xù)診斷。所以，一張病理診斷報告的出爐，需要病理科全體工作人員的努力和汗水。每天都是一個循環(huán)的開始，也是一個循環(huán)的結束，病理人就是這樣一天天忙碌著。

? 大家都知道新裝修的房間需要晾曬半年或者更久，以便降低來自家裝和家具的甲醛濃度，但因取下的組織塊必須浸泡在甲醛中，這使得病理醫(yī)生和病理技師們不得不長時間與甲醛“相伴”，雖然明知這些液體和氣體很可能對皮膚和呼吸道產生影響，但為了更多人能得到正確的診斷，獲得合適的治療，取材室的醫(yī)生們依然選擇堅守?！半m然很多人并不了解我們的工作，但是我們深深知道這份工作的重要性，因為我們病理科的醫(yī)生素來被稱作是“醫(yī)生的醫(yī)生”，我們的報告被稱為“金標準”。

撰稿：佘琳琳???審稿：任玉峰