近日，安康市婦幼保健院婦科病區(qū)1號(hào)病房，一位術(shù)后的患者，正打著電話，電話中說到：我的病理結(jié)果出來啦，是良性的，今天就可以出院了......

電話不知是誰，此刻的喜悅和激動(dòng)，不禁讓我回想起了1周前鄭女士前來我院就診的情形。

鄭女士今年37歲，有1個(gè)女兒，已經(jīng)16歲了。四、五年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮上有一個(gè)小肌瘤，因?yàn)闆]啥身體不適，一直未在意。抱著對二胎的美好期待，前來我院檢查。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部巨大包塊，像懷孕5個(gè)多月的孕婦，B超提示子宮后方實(shí)性占位，核磁檢查進(jìn)一步提示腹盆腔巨大腫塊，考慮為巨大子宮肌瘤并變性，不排除惡性病變。

得知這一消息，劉女士哭成了淚人。因?yàn)榧?xì)思極恐，自己有先天性左腎缺如，如果是腎臟腫瘤或者是腸道來源的病灶，手術(shù)難度及范圍很難想象，如果是子宮惡性腫瘤，肯定要切除子宮，那么二胎夢永遠(yuǎn)無法實(shí)現(xiàn)。此刻她無比恐懼、焦慮，更加后悔當(dāng)初的小肌瘤沒有定期復(fù)查和及時(shí)處理。

鄭女士住院后，科室組織全科人員認(rèn)真討論，特別對腫瘤的來源、性質(zhì)和侵犯范圍進(jìn)行了仔細(xì)分析，對手術(shù)方式、手術(shù)路徑及手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行了充分評(píng)估和準(zhǔn)備。為了保證病灶完整切除，最終決定開腹手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤包塊來源于子宮底部漿膜，為帶蒂的巨大漿膜下子宮肌瘤，但肌瘤包塊與盆腔與腸管等粘連嚴(yán)重。經(jīng)過3小時(shí)的精心操作，手術(shù)順利完成，術(shù)中快速冰凍結(jié)果也為良性。術(shù)后1周的時(shí)間里，在我院醫(yī)務(wù)人員的悉心護(hù)理下，鄭女士恢復(fù)如初。

面對這樣既驚嚇又驚喜的病例，其實(shí)我們做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因?yàn)樽訉m肌瘤是女性生殖器腫瘤中最常見的一種，其發(fā)病率非常高，據(jù)尸檢統(tǒng)計(jì)，30歲以上的婦女，子宮肌瘤的發(fā)病率高達(dá)20%。

大多數(shù)患者一聽到子宮肌瘤，都會(huì)擔(dān)心是否要手術(shù)治療，其實(shí)手術(shù)治療只是其不同治療方法中的一種。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)需手術(shù)治療：

(1)、因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多，致繼發(fā)貧血；

(2)、嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性疼痛，或有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起急性腹痛；

(3)、肌瘤體積大壓迫膀胱、直腸等引起相應(yīng)癥狀；

(4)、因肌瘤造成不孕或反復(fù)流產(chǎn)；

(5)、疑有肉瘤變。

如不手術(shù)治療也可先觀察或藥物治療：

1、無癥狀肌瘤患者一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女，因?yàn)榻^經(jīng)后肌瘤多可萎縮，癥狀也可消失，可每3-6個(gè)月隨訪復(fù)查一次，若出現(xiàn)癥狀可考慮進(jìn)一步治療。

2、對于癥狀輕，近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，可選擇藥物治療。

近幾年來安康市婦幼保健院婦科發(fā)展迅速，技術(shù)突出，設(shè)備先進(jìn)，在子宮肌瘤診療方面有著全新的技術(shù)和理念。選擇我院，相信一定會(huì)讓更多的子宮肌瘤患者得到更加優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

撰稿人：楊豐明??審稿人：曹顯庚