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產(chǎn)后腰疼與分娩鎮(zhèn)痛有關(guān)嗎?
在考慮是否要求進(jìn)行椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛(即無痛分娩)時(shí),一些產(chǎn)婦及家屬常常會這樣想:“打無痛會不會留下腰痛的后遺癥?”,在分娩鎮(zhèn)痛后偶爾也會有患者找到我們詢問:“我現(xiàn)在腰痛,是不是無痛分娩造成的?”
因?yàn)?/span>椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的操作部位在腰部,?所以很多媽媽把產(chǎn)后腰痛的原因歸結(jié)于無痛分娩,那到底產(chǎn)后腰痛是不是無痛分娩的鍋呢?
世界范圍內(nèi)已有相關(guān)方面的研究,其結(jié)果完全否定了產(chǎn)后腰痛與硬膜外鎮(zhèn)痛有關(guān)的假設(shè),完全可以放心。
在硬膜外導(dǎo)管去除以后,一些產(chǎn)婦的穿刺點(diǎn)可能會感受到腰部穿刺點(diǎn)局部的輕微鈍痛,和常見的的靜脈穿刺針眼一樣,隨著組織的修復(fù)會自行好轉(zhuǎn),一般只會持續(xù)幾天,這種疼痛很少會需要口服止痛藥的程度。產(chǎn)后持續(xù)數(shù)月,甚至數(shù)年的腰痛,往往和椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛無關(guān)。那么腰痛的原因是什么呢?
現(xiàn)在認(rèn)為產(chǎn)后腰痛主要有下面幾個(gè)原因:
1、孕期激素的變化
懷孕使內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生很大變化,為了分娩時(shí)能使胎兒順利娩出,連接骨盆的韌帶也變得松弛。加之一天天增大的子宮使孕婦的腰部支撐力逐漸增加,導(dǎo)致骶棘韌帶松弛,進(jìn)而引起腰痛。分娩后內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生變化不會很快恢復(fù)到孕前狀態(tài),骨盆韌帶在一段時(shí)間內(nèi)尚還處于松弛狀態(tài),腹部肌肉也變得較軟弱無力,子宮未能很快完全復(fù)位,引起腰痛。
2、產(chǎn)婦第二產(chǎn)程,在特殊的體位、拼命用力數(shù)小時(shí),將胎兒娩出,給腰部增加了巨大的負(fù)擔(dān)。加之媽媽在產(chǎn)后需要經(jīng)常彎腰照料寶寶,如洗澡、換尿布、經(jīng)常從搖籃里抱起寶貝等,或惡露排出不暢引起盆腔血液淤積,都易誘發(fā)腰部疼痛。
3、很多產(chǎn)婦產(chǎn)后較少活動,總是躺或坐在床上休養(yǎng);加之體重增加,腹部贅肉增多,增大了腰部肌肉的負(fù)荷,造成腰肌勞損而發(fā)生腰痛。
4、產(chǎn)后不注意休息使身體過度疲勞,或經(jīng)常久站、久蹲、久坐或束腰過緊等,都可導(dǎo)致腰肌勞損,誘發(fā)腰痛。
5、產(chǎn)后哺乳姿勢不正確
經(jīng)常采取不當(dāng)或不放松的姿勢給寶貝喂奶,使腰部肌肉總處于不放松的狀態(tài)中,腰部肌肉受到損傷。
6、孕期身體重心改變
子宮的正常位置是前傾、前屈,如果發(fā)生子宮脫垂,就會沿陰道向下移位,引起腰痛。此外,孕產(chǎn)婦非常容易缺鈣、起居不慎,腰椎間盤突出等這些懷孕期間的生理變化、體位變化,生小孩過程中的體位,產(chǎn)褥期有關(guān)問題均可引起腰痛。
那么“產(chǎn)后腰痛”怎么辦?
產(chǎn)后腰痛的媽媽們,可以通過以下三招緩解腰痛哦~
哺乳期間盡量少彎腰。產(chǎn)后哺乳期間媽媽要盡量少彎腰,避免腰部受力,尤其是在喂奶的時(shí)候要用正確的姿勢。
注意腰部的保暖。產(chǎn)后坐月子期間,寶媽要時(shí)刻關(guān)注腰部的保暖,平時(shí)可以給腰部做些按摩,熱敷等等,保證腰部血液流暢,放松腰部肌肉。
記得補(bǔ)鈣,產(chǎn)后女性很容易出現(xiàn)缺鈣的現(xiàn)象,所以產(chǎn)后寶媽要格外注意補(bǔ)鈣,最好每天喝至少250ml的牛奶,多吃豆類等含鈣量高的食品,還有就是適當(dāng)?shù)貢裉?,促進(jìn)鈣的吸收哦。
除了以上的方法外產(chǎn)前預(yù)防也非常重要:合理飲食,避免過于肥胖而增大腰部負(fù)擔(dān),造成腰肌和韌帶的損傷,而且過大的胎兒對母親分娩會造成很多困難,甚至并發(fā)癥,控制體重也已經(jīng)成為防止產(chǎn)傷的重要環(huán)節(jié)。
所以健康孕產(chǎn)婦在選擇硬膜外分娩鎮(zhèn)痛時(shí),顧慮后遺慢性腰痛是沒有必要的。