? 諾如病毒是引發(fā)急性胃腸炎最常見的病原體之一，該病毒能夠在宿主體外穩(wěn)定存活，且只需很低的病毒載量便會引起感染，感染后缺乏長期免疫，因此，這種疾病也被稱為"胃腸流感"。

? 流行特點(diǎn):一般情況感染者自出癥狀開始排毒時間平均為4周，最長為8周，免疫低下的患者排毒時間可更長。人感染諾如病毒后無持久免疫力，人群普遍易感。且目前尚無疫苗可防。全年均有發(fā)生，10月到次年3月是諾如病毒感染性腹瀉流行的高發(fā)季節(jié)。

? 傳播途徑一般分三類：人傳染人模式、食源性傳播、水源性傳播。

? 人與人接觸傳播，也包括接觸病例的嘔吐物、糞便等排泄物及接觸被病例污染的環(huán)境等間接傳播。

? 食物傳播、水傳播具有一些共同的特點(diǎn)，即食品、水源被感染者污染后易感者攝入病毒而感染。生食的涼拌蔬菜及制作好的即食制品引發(fā)的食源性諾如病毒疫情最常見。

? 臨床表現(xiàn)：

? 諾如病毒感染的潛伏期一般是24～48h，最短12h，最長可達(dá)72h。感染者大多突然發(fā)病，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、肌肉痛和非血性腹瀉。兒童患者則嘔吐較為普遍。腹瀉及嘔吐癥狀往往持續(xù)12～24h。病程1～7天。研究還顯示，40%的患者在感染諾如病毒后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，頭痛、寒戰(zhàn)也是常見癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水癥狀。

? 個人及家庭防護(hù)方法：?

? 1. 保持良好的手衛(wèi)生:是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。

? 注意：消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。

? 2. 注意個人飲食衛(wèi)生:喝開水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。

? 3. 患病期間居家隔離:患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天，檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者，也需居家隔離3天。

? 4. 居家消毒:患者家庭環(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。

? 患病后不要過于擔(dān)心:諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微，持續(xù)時間短，預(yù)后良好?；颊邞?yīng)充分休息，清淡飲食。

撰稿：張禮梅???審核：劉紅